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울산양심치과,충치로 인한 치아파절(실제 사례)
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안녕하세요.
정직하게 진료하는
울산바로치과 최병환 대표원장입니다.
오늘은 충치로 인해 치아가 파절되고, 파절된 부위를 인레이로 수복했던 실제 사례를 하나 소개해 드리려 하는데요.
생각보다 많은 분이 치아가 파절되면 무조건 신경치료 후 크라운을 씌워야 한다고 알고 계시는데 이건 사실이 아닙니다.
오늘 소개해 드릴 환자분께서도 타치과에서 크라운을 권유받았다 저에게 다시 진료를 받고 인레이로 마무리하신 케이스인데요.
바로에서는 어떻게 진단을 내리고, 진료 과정에서 어떤 걸 가장 중요하게 생각하는지까지 전부 말씀드릴 테니, 꼭 끝까지 읽어봐 주시면 감사하겠습니다^^
<해야될 일을 했을 뿐인데
이렇게 만족해주셔서 가슴 한켠이 뭉클합니다>
<충치도 다같은 충치가 아니기에,
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치아 파절 시 치료 방법은?
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"오른쪽 치아 위에 빈 공간이 생겼어요, 혀가 걸려요."
라며 찾아와 주신 환자분이셨는데요.
이런 경우는 백이면 백 치아 일부가 떨어져 나간 파절 상태입니다.
단단한 음식을 자주 씹거나 외부에 큰 충격이 가해졌을 때도 치아가 깨질 수 있지만, 실제로는 충치로 인해 깨지는 경우가 종종 있는데요.
어금니라서 눈으로는 잘 보이지 않는 충치가 신경과 가까운 부위까지 번지면, 자연치의 내구성이 약해져서 작은 충격에도 쉽게 깨질 수 있기 때문입니다.
처음 내원하셨을때의 구강 사진입니다.
실제로 이분께서는 충치가 상당 부분 진행된 상황이었고, 레진으로 수복하기엔 그 크기가 너무 컸는데요.
치아의 표면, 즉 법랑질에 작게 충치가 생겼다면 그 부위만 긁어내고 레진으로 수복하는 게 가장 좋은 해결 방법입니다.
그러나 이렇듯 자연치의 일부가 떨어져 나간 상황에선 레진을 사용하는 데 한계가 있는데요.
레진은 간편하고 저렴하다는 장점이 있지만, 넓은 부위를 커버하기엔 내구성 측면에서 부족한 점이 많은 재료입니다.
세부 엑스레이 사진입니다.
까맣게 비쳐 보이는 부분이 충치입니다.
또한 위 사진처럼 사이 충치로 인해 치료가 필요할 때 정확한 수복의 한계가 있을 수 있습니다.
특히나 어금니 부분은 강한 힘이 필요한 부분이기에 작은 부위가 아니라면 보철물을 제작해서 빈 공간을 채우거나 크라운처럼 새로 씌워야 하는데요.
우식이 많이 진행된 건 사실이었으나, 신경치료가 필요한 정도는 아니었습니다.
크라운을 씌우는 방법도 있겠지만, 크라운을 씌우기 위해선 자연치를 더 많이 삭제해야 하기 때문에 지금 상태에선 권장해 드리기 어려웠는데요.
이렇듯 충치로 인해 치아가 파절되긴 했지만, 신경치료나 크라운이 필요한 상황은 아니라면 인레이, 온레이 등을 사용하게 됩니다.
범위가 크다면 온레이를 사용했겠지만, 환자분의 경우 측면 일부가 떨어진 상태라 범위가 작아 인레이를 사용하는 것이 적합했는데요.
불필요한 크라운이나 신경치료를 권유받고 저희 병원을 찾아오신 케이스가 많은 만큼, 2~3곳 정도에서 대표원장에게 직접 진단받아 보시길 권장해 드립니다.
<읽어보시면 양심적인 진료만
고집하는 곳을 찾는데 도움되실겁니다^^>
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인레이 치료 과정은?
울산양심치과,충치로 인한 치아파절(실제 사례)
인레이도 크라운처럼 사용하는 재료의 종류가 다양한데요.
금, 지르코니아, 세라믹 세 가지가 가장 많이 사용되는 재료로, 저는 세라믹을 주로 사용하고 있습니다.
금은 인체친화적인 금속이긴 하지만 심미적으로 티가 많이 나고, 합착이 아닌 접착으로 세팅되는 편입니다.
그렇기 때문에 최후방 어금니가 아닌 앞쪽 부위인 작은 어금니는 심미적으로 티가 날 수 있어 권해드리진 않습니다.
지르코니아는 크라운으로 사용했을 땐 내구성과 심미성 측면에서 모두 좋은 재료이지만, 인레이로 사용하기엔 머뭇거려지는 재료인데요.
재료 자체는 훌륭하지만, 녹여서 본을 뜨는 형태의 금, 세라믹과는 다르게 모양을 깎아서 만들어야 하기에 자연치를 조금 더 많이 다듬을 수밖에 없습니다.
그래서 보통은 세라믹을 주로 사용하는데요.
금속보단 내구성이 약한 게 사실이지만, 치아와 합착할 수 있는 재료이기에 적절한 위치에 딱 맞는 보철물을 제작해서 붙이면 내구성도 올라가게 됩니다.
보철물까지 붙인 후 사진입니다.
앞서 말씀드렸다시피 신경에까지 충치가 번진 건 아니었기에 해당 부분만 긁어낸 후 환자분의 치아에 맞게 보철물을 제작하였는데요.
제작은 보철물을 전문적으로 다루는 기공소에 의뢰하게 되며, 모두 제작되기까지 보통 일주일 정도가 소요됩니다.
오래 걸리는 치료가 아니기 때문에 먼 거리에 거주하고 계시는 분이라도 2번 정도만 방문해 주시면 치료를 마칠 수 있는데요^^
깨진 부분을 방치하면 신경에 손상이 가 결국엔 하기 싫은 신경치료까지 필요한 상황이 될 수도 있기에 이렇듯 일부분이 떨어져 나가 빈 공간이 생겼다면 하루빨리 메꿔주는 것이 좋습니다.
인레이 후 주의사항은?
울산양심치과,충치로 인한 치아파절(실제 사례)
인레이를 할 경우 충치를 긁어내고, 인레이가 접착될 부분을 깎는 과정으로 인해 길게는 한 달간 시린 증상이 나타날 수 있는데요.
시간이 지나면 자연스럽게 완화되는 증상이기에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다^^
평균 수명은 10년 정도로 어떤 의료진에게 받았는지, 어떻게 관리했는지에 따라 수명은 더 길어질 수도 혹은 더 짧아질 수도 있는데요.
가장 중요한 건 보철물과 잇몸 사이까지 깨끗한 상태로 유지하는 것으로, 집에서 하는 양치질 말고도 정기검진을 통해 꼼꼼하게 관리하는 것이 좋습니다.
<구강 건강을 지키는 가장 좋은 방법>
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오늘 케이스는 어려운 케이스는 아니었지만, 자칫하면 멀쩡한 치아의 신경을 긁어내고 표면을 삭제할 뻔한 케이스였는데요;;^^
저희 바로는 환자분께 꼭 필요하지 않은 진료가 아니라면 환자분께서 원하셔도 저희가 먼저 거절하고 있습니다.
오늘 글과 관련해서 더 궁금한 점이 있거나 정직한 진료만을 고집하는 의료진을 찾고 계신다면 언제든 저에게 연락 주셔도 좋습니다.
<예약 문의는 아래로 부탁드립니다>
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
울산바로치과 최병환 대표원장이었습니다.
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울산 바로치과 진료 안내
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